jakie witaminy pić z sarkoidozą płuc

Każdego roku na Białorusi rejestruje się 800 nowych przypadków sarkoidozy

Przez długi czas tak naprawdę nie wiedzieli nic o sarkoidozie – chorobie ogólnoustrojowej, która dotyka przede wszystkim płuc, ale może również rozprzestrzeniać się na skórę, śledzionę, wątrobę, serce i inne narządy. Na przykład ludzie wykonujący heroiczne zawody – strażacy, wojskowi, a także nauczyciele, pracownicy niebezpiecznych branż i programiści – są bardziej narażeni na choroby. Gdzie jest połączenie? Jedna z najbardziej tajemniczych chorób jest interesująca, ponieważ nie została jeszcze w pełni ujawniona lekarzom na całym świecie. Kierownik Zakładu Fthisiopulmonology BSMU, Kandydat Nauk Medycznych, Docent Galina Borodina Jest jedynym specjalistą w naszym kraju, który jest głęboko zaangażowany w badanie sarkoidozy. Teraz, zarówno jako lekarz, jak i jako naukowiec, pisze już swoją rozprawę doktorską, której opiekunem naukowym jest dyrektor Republikańskiego Naukowo-Praktycznego Centrum Pulmonologii i Fizjologii, członek korespondent Narodowej Akademii Nauk Gennady Gurevich.

Sarkoidozę płuc można zdiagnozować na podstawie zdjęć rentgenowskich

Co roku na Białorusi rejestruje się około 800 nowych przypadków choroby. Tak więc praca Galiny Lvovnej jest nieocenioną pomocą zarówno dla lekarzy, którzy nie mają jeszcze wystarczającej wiedzy na ten temat, jak i dla pacjentów, którzy często żyją w niewoli uprzedzeń, nawet mylących sarkoidozę z mięsakiem, chociaż absolutnie nie są oni w żaden sposób związani. Nie, sarkoidoza jest łagodna, nie należy do poważnej choroby i najczęściej w ogóle nie wymaga leczenia. Ale ta choroba musi być nadal szczegółowo badana, dr Borodina jest pewien: zainteresowanie tym tematem rośnie na całym świecie, a nasz kraj osiągnął już tutaj znaczący sukces:

– W przypadku gruźlicy wszystko jest jasne – wiemy, jak ją leczyć (choć są pewne problemy, np. Dotyczące odporności prątków Kocha na leki). Pytań dotyczących sarkoidozy jest wielokrotnie więcej. Udało nam się już wiele ustalić. Na przykład na sarkoidozę najczęściej cierpią mieszkańcy miast i młodzi ludzie między 30 a 35 rokiem życia, ale średni wiek nowo zdiagnozowanych pacjentek stale rośnie – coraz częściej diagnozuje się kobiety dojrzałe. A jeśli wcześniej w ogóle nie widzieliśmy pozapłucnych objawów sarkoidozy, teraz aktywnie diagnozujemy. Jeśli chodzi o leczenie, badania wykazały, że stosowanie kortykosteroidów – od dawna stosowanych w leczeniu sarkoidozy – przyczynia się do rozwoju zaostrzeń.

Oczywiście podstawą fundacji są międzynarodowe rekomendacje, ale eksperci umiejętnie je modernizują, dostosowują specjalnie na Białorusi i oferują opcje leczenia, jak mówią, specjalnie dla naszych pacjentów. Nawiasem mówiąc, w pełnej zgodności z przykazaniem Hipokratesa – „nie leczyć choroby, lecz chorego”. Schematy leczenia dobierane są indywidualnie na podstawie obiektywnych kryteriów. Jeśli chodzi o rehabilitację, to tutaj lekarze robią wszystko, aby pacjent z tą diagnozą żył długo i na wysokim poziomie. Dlatego w rehabilitacji brane są pod uwagę nie tylko aspekty medyczne, ale także fizyczne i psychologiczne.

Dr Borodin uważa, że ​​głównym sekretem sarkoidozy jest to, że jej pochodzenie nadal nie jest jasne. Jedna z wersji mówi, że jest to spowodowane przez mikroorganizmy:

– Około 15 lat temu na pierwszej stronie szwedzkiej gazety opublikowano sensacyjny materiał: rzekomo znaleziono patogeny bakteryjne. Myślę, że pacjenci byli bardzo zadowoleni, ponieważ infekcje są skutecznie leczone antybiotykami. Niestety, dalsze badania nie potwierdziły tego odkrycia. Chociaż antybiotykoterapia czasami naprawdę daje dobre wyniki w sarkoidozie skóry. Z drugiej strony przyjmuje się, że czynniki środowiskowe lub autoantygeny – cząsteczki w komórkach, które są rozpoznawane jako obce – mogą być wyzwalaczem choroby.

A głównym zadaniem na dziś, zdaniem Galiny Lvovnej, jest osiągnięcie interakcji między lekarzami różnych specjalności: okulistami, kardiologami, reumatologami, pulmonologami. W końcu sarkoidoza może wpływać na każdy narząd. Ponadto coraz częściej wykrywa się pozapłucne postacie choroby. Jeśli wcześniej znaleziono je tylko u co szóstego pacjenta, dziś występują u prawie jednej trzeciej. Na Klinice Fizjopulmonologii Białoruskiego Państwowego Uniwersytetu Medycznego studenci medycyny są specjalnie przeszkoleni w wielu ważnych niuansach – pomoże im to podejrzewać chorobę w pracy z pacjentami. Nawiasem mówiąc, to właśnie podstawowa opieka zdrowotna zajmuje się dziś tego rodzaju pacjentami, a nie jak dawniej phthisiatricians (uważano, że zmieniona prątka gruźlicy może wywołać sarkoidozę). Z jednej strony jest to całkiem logiczne – pacjentów z sarkoidozą i gruźlicą nie należy badać w tej samej przychodni, ponieważ kontakt z prątkami Kocha jest niebezpieczny dla tych pierwszych, zwłaszcza podczas leczenia kortykosteroidami. Z drugiej strony, obciążenie terapeutów jest już dość duże, a doświadczenie w leczeniu choroby zdobywają dopiero. Naukowcy pomogą w tym.

JAK POZNAĆ SARKOIDOZĘ?

• Ostry początek choroby sugeruje, że najprawdopodobniej zniknie ona bez śladu i nigdy nie powróci. Jeśli objawy rozwijają się stopniowo, to nawet po długotrwałej remisji może wystąpić nawrót.

• Zwykle chorują osoby w wieku 30 – 35 lat. Mężczyźni w młodszym wieku. Osoby niepalące częściej chorują. Sarkoidoza często występuje lub pogarsza się po porodzie. U dzieci sarkoidoza występuje bardzo rzadko (0,1 – 0,3 przypadku na 100 tys.ludności), ale przebieg jest nietypowy.

• Sarkoidoza występuje praktycznie we wszystkich grupach etnicznych, ale najczęściej występuje u Afroamerykanów i krajów skandynawskich.

• Czasami choroba rozwija się nagle i powoduje wiele niedogodności, na przykład przy typowym zespole Löfgrena: na nogach nagle pojawiają się czerwone, bolesne wypukłe plamy (rumień guzowaty), niepokojąca jest wysoka gorączka, a stawy nóg puchną i bolą . Rzadki zespół Heerfordta-Waldenstroma charakteryzuje się uszkodzeniem oka, powiększeniem węzłów chłonnych przyuszniczych, paraliżem twarzy i gorączką.

• „Śmierć z powodu sarkoidozy jest wyjątkiem” – mówi Galina Borodina. Chociaż miała pacjenta z nieuleczalną chorobą. W tym czasie nie wykonywano w naszym kraju przeszczepów płuc i kompleksu sercowo-płucnego, a on wyjechał do Europy, podróżował po wielu ośrodkach, aby dostać się na listę oczekujących na przeszczep. W rezultacie wyemigrował do Australii, ale niestety nie czekał na przeszczep – pojawiła się komplikacja, a młody człowiek zmarł. „Zawsze myślę, że dziś w naszym kraju na pewno by mu pomogli” – mówi lekarz.

• Często choroba przebiega falami – remisja lub nawrót. Jak ten sam kot z Cheshire z „Alicji w Krainie Czarów” – zniknie, a potem pojawi się ponownie. W rezultacie w płucach tworzy się tkanka włóknista, a pacjent po prostu nie może normalnie oddychać. Wtedy pomoże tylko przeszczep.

Istnieje przypuszczenie, że Maximilian Robespierre, jedna z najbardziej wpływowych postaci rewolucji francuskiej, cierpiał na sarkoidozę. Wśród osób, którym zlecono usunięcie rzeźbiarza Marie Tussauds z głów sławnych ludzi skazanych na gilotynę, przetrwały maski pośmiertne Robespierre’a. A na tle śladów ospy na twarzy były inne zmiany, bardzo podobne do sarkoidozy skóry. A szczegółowe notatki jego lekarza prowadzącego sugerowały, że rewolucjonista cierpiał na ciężką uogólnioną postać choroby z uszkodzeniem oczu, nosa i wątroby. Prawdopodobnie młody Mozart również cierpiał na sarkoidozę: listy jego ojca zawierają opis typowego obrazu ostrego początku sarkoidozy – czerwonych plam na goleniach.

Ostrożnie z lukrecją

Cukierki lukrecjowe mogą zmiażdżyć Twoje serce. Takie nieoczekiwane ostrzeżenie zostało wydane przez FDA – Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków. Okazało się, że lukrecja zawiera glicyryzynę – substancję, której nadmiar może obniżać poziom potasu we krwi. Stąd groźba przyspieszenia akcji serca, wzrostu ciśnienia, a nawet dezorientacji. Aby te objawy się pojawiły, wystarczy zjeść dziennie tylko 50 g tego modnego przysmaku. Jedna rzecz jest dobra: rezygnacja ze słodyczy natychmiast usuwa wszystkie problemy. Jednak tylko naturalna lukrecja jest niebezpieczna, jej substytuty – na przykład olejek anyżowy – są całkowicie nieszkodliwe.

Dlaczego nie możesz dawać klapsów dzieciom

Naukowcy z University of Michigan po raz kolejny potwierdzili aksjomat: metody władzy w wychowywaniu dzieci to ślepy zaułek. Nawet lekkie klapsy są negatywne dla psychiki. W rzeczywistości nie różnią się zbytnio od przemocy fizycznej. Świadczą o tym wyniki badania 8 tys. Osób w wieku od 19 do 97 lat. Przypominając, jak często byli karani w dzieciństwie, 55% przyznało, że otrzymało „słabość” (ponadto częściej mężczyźni niż kobiety). Jednocześnie każdy, kto był regularnie bity, był bardziej podatny na depresję i inne zaburzenia psychiczne w porównaniu z ich rówieśnikami, którzy nie byli bici.

Aleksandra Olszar
Aleksandra Olszar

Edytor serwisu

Ważne wskazówki