jakich witamin nie można pić z onkologią

Informacje o znaczeniu witamin towarzyszą nam wszędzie: radio w samochodzie, ulotki o komunikacji miejskiej, reklamy telewizyjne i porady znajomych. Półki apteczne są pełne kompleksów multiwitaminowych. I tylko chorzy na raka nie podzielają naszego optymizmu co do ich „życiodajnej” mocy, argumentując w następujący sposób: jeśli witaminy stymulują procesy metaboliczne, to dotyczy to wszystkich komórek organizmu, w tym złośliwych: „Nie wezmę ich – nie będzie wzrostu guza ”.

Obecnie wiele badań naukowych ma na celu zbadanie, jak witaminy wpływają na raka. Jak dotąd wyniki są sprzeczne, ale istnieją interesujące dane, które sprawiają, że poważnie się nad tym zastanawiamy.

Dlaczego ludzie potrzebują witamin?

Są to substancje niezbędne dla człowieka, z których większość nie jest syntetyzowana w organizmie lub w niewystarczających ilościach. Ich źródłem jest żywność pochodzenia roślinnego i zwierzęcego. Nie są magazynowane na stanie magazynowym, nie są materiałem budowlanym ani źródłem energii dla komórek. Pełnią rolę katalizatora w organizmie, przyspieszając i zwiększając efektywność reakcji biochemicznych, stabilność odporności oraz uczestniczą w metabolizmie białek, węglowodanów i tłuszczów. Część z nich (C, E, A) to naturalne przeciwutleniacze.

Każda z witamin ma szerokie spektrum działania, ale jednocześnie ma szereg charakterystycznych właściwości, które są jej nieodłączne. Dlatego zastąpienie jednego innym nie będzie działać. Do normalnego życia nasz organizm potrzebuje wszystkich 13 witamin: 9 rozpuszczalnych w wodzie (B 1 , B 2 , B 3 , B 5 , B 6 , B 7 , B 9 , B 12 , C) i 4 rozpuszczalne w tłuszczach (A, D, E, K). Brakowi, niewystarczającej ilości lub nadmiarze jakiejkolwiek witaminy w pożywieniu zawsze towarzyszy zaburzenie w odpowiednim obszarze metabolizmu i objawia się określonymi objawami klinicznymi.

Dzienne zapotrzebowanie na witaminy u dorosłych

Rozpuszczalne w wodzie Dieta dzienna dla dorosłych
B 1 (tiamina) 1,5 mg
B 2 (ryboflawina) 2,0 mg
B 3 (niacyna) 20 mg
B 5 (kwas pantotenowy) 5 mg
B 6 (pirydoksyna) 2 mg
B 7 (biotyna) 50 mcg
B 9 (kwas foliowy) 400 mcg
B 12 (cyjanokobalamina) 2,4 mcg
C (kwas askorbinowy) 90 mg
Rozpuszczalny w tłuszczach mężczyźni kobiety
A (retinol) 900 mcg (3000 j. M.) 700 mcg (2333 j. M.)
D (cholekalcyferol) Wiek 19-70 lat – 15 mcg (600 IU)

Wiek 70 lat – 20 μg (800 IU) E (tokoferol) 15 mg K 120 μg

Czy chorzy na raka potrzebują witamin?

Witaminy są potrzebne wszystkim ludziom bez względu na płeć, wiek i występowanie chorób w ilości odpowiadającej dziennemu zapotrzebowaniu w celu zapewnienia prawidłowego funkcjonowania procesów metabolicznych w organizmie. Należy pamiętać, że osoby zdrowe, pod warunkiem, że stosują zbilansowaną dietę, nie korzystają z żadnych dodatkowych substancji.

Kursom radioterapii i przyjmowaniu leków cytostatycznych towarzyszy gwałtowny spadek odporności i zatrucie. Regularne odżywianie nie zawsze zapewnia organizmowi optymalną ilość składników odżywczych. Jest to szczególnie ważne w przypadku pacjentów z patologią przewodu pokarmowego i skutkami ubocznymi leczenia raka. Decyzję o konieczności zwiększenia dawki lub o dodatkowym wyznaczeniu kompleksu multiwitaminowego podejmuje lekarz na podstawie wyników badań klinicznych i laboratoryjnych.

Witaminy z grupy B.

B 1 (tiamina) reguluje metabolizm białek i węglowodanów, wspomaga prawidłowe funkcjonowanie ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego, układu pokarmowego i hormonalnego. Niedobór tiaminy prowadzi do rozwoju beri-beri, której objawami są anoreksja, utrata masy ciała, upośledzenie funkcji poznawczych (osłabienie funkcji poznawczych, uwagi), osłabienie mięśni i kardiomegalia.

W 2017 roku ujawniono, że niedobór tiaminy (B1) stwierdzono u 55,3% chorych na raka, którzy z jakiegokolwiek powodu zostali skierowani na konsultację psychiatryczną. Jednocześnie stwierdzono niedobór tiaminy nawet podczas przyjmowania odpowiednich kompleksów. Isenberg-Grzeda E., Sneb MJ, Alici Y., Wills J. i wsp. Wysoki wskaźnik niedoboru tiaminy wśród pacjentów hospitalizowanych z powodu raka kierowanych na konsultację psychiatryczną: wyniki badania częstości występowania w jednym ośrodku. Psychoonkologia. 2017.26 (9): 1384-13-89.

W badaniu opublikowanym w 2019 roku przez japońskich naukowców stwierdzono, że pacjenci z rakiem przewodu pokarmowego otrzymujący chemioterapię i mający niekorzystne objawy neurologiczne również mieli obniżony poziom B1 we krwi. Iimura Y., Kurokawa T., Nojima M., Kanemoto Y. i wsp. Potencjalny niedobór tiaminy i objawy neurologiczne u pacjentów otrzymujących chemioterapię z powodu raka przewodu pokarmowego. Int. J. Pharmacol. Ther. 2019.doi: 10.5414 / CP203602.

W naukowej literaturze medycznej wspomina się, że stosowanie ryboflawiny (B 2 ) nie ma istotnego wpływu na ryzyko raka piersi, częstość występowania raka jelita grubego.

Yu L., Tan Y., Zhu L. Spożycie witaminy B2 w diecie a ryzyko raka piersi: przegląd systematyczny i metaanaliza. 2017.295 (3): 721–729. doi: 10.1007 / s00404-016-4278-4.

Yoon YS, Jung S., Zhzng X., Ogino S. i wsp. Spożycie witaminy B2 i ryzyko raka jelita grubego; wyniki z badania zdrowia pielęgniarek i kohorty badania uzupełniającego dla pracowników służby zdrowia. 2016.139 (5): 996-1008. doi: 10.1002 / ijc.30141.

B 3 (niacyna, kwas nikotynowy) bierze udział w metabolizmie komórkowym, przekazywaniu sygnałów między komórkami i przywracaniu struktury DNA. Niedobór witaminy B 3 objawia się zmęczeniem, depresją, utratą pamięci, bólami głowy i problemami skórnymi.

Badania kanadyjskich naukowców potwierdziły, że niacyna (B 3 ) pomaga naprawić uszkodzenia DNA spowodowane światłem ultrafioletowym, zmniejszając ryzyko raka skóry.

Nazarali S., Kusel P. Pochodna witaminy B (nikotynamid) wydaje się zmniejszać ryzyko raka skóry. 2017.22 (5): 1-4.

W 2019 roku australijscy naukowcy odkryli, że nadmiar B3 zwiększa ryzyko raka żołądka.

Dugue PA, Bassett JK, Brinkman MT, Southey MC i wsp. Spożycie w diecie składników odżywczych zaangażowanych w metabolizm jednego węgla i ryzyko raka żołądka: badanie perspektywiczne. 2019.71 (4): 605-614. doi: 10.1080 / 01635581.2019.1577982.

B 5 (kwas pantotenowy) bierze udział w metabolizmie węglowodanów i tłuszczów. W połączeniu z witaminą C wspomaga gojenie się ran. Niedobór jest niezwykle rzadki i objawia się zmęczeniem, apatią, ogólnym osłabieniem, zaburzeniami snu, nudnościami i wymiotami.

B 6 (pirydoksyna) reguluje metabolizm i syntezę białek, węglowodanów, tłuszczów. Niezbędne do normalnego funkcjonowania układu nerwowego. Niedobór prowadzi do łojotokowego zapalenia skóry, anemii, zaburzeń neurologicznych i psychicznych.

Wiele niezależnych badań wykazało, że odpowiednie spożycie witaminy B 6 zmniejsza ryzyko rozwoju raka jelita grubego, raka przewodu pokarmowego i raka piersi, zwłaszcza u kobiet po menopauzie.

Mocellin S., Briarava M., Pilati P. Witamina B6 i ryzyko raka: streszczenie pola i metaanaliza. J. Natl. Cancer Inst. 2017.109 (3): 1–9. doi: 10.1093 / jnci / djw230.

Wu W., Kang S., Zhang D. Związek witaminy B6, witaminy B12 i metioniny z ryzykiem raka piersi: metaanaliza dawka-odpowiedź. Br. J. Cancer. 2013.109 (7): 1926-44. doi: 10.1038 / bjc.2013.438.

Bird RP Wyłaniająca się rola witaminy B6 w stanach zapalnych i karcynogenezie. Adv. Food Nutr. Res. 2018.83: 151-194. doi: 10.1016 / bs.afnr.2017.11.004.

B 7 (biotyna) odgrywa ważną rolę w metabolizmie glukozy, aminokwasów, kwasów tłuszczowych. Niedobór jest rzadki i objawia się wypadaniem włosów, zmęczeniem, wahaniami nastroju, depresją, a czasem zaburzeniami neurologicznymi. Częściowo syntetyzowany przez mikroflorę jelitową.

B 9 (kwas foliowy) bierze udział w procesach biosyntezy białka, DNA i RNA, ma szczególne znaczenie dla wzrostu, rozwoju i różnicowania komórek i tkanek o wysokim współczynniku odnowy (hematopoeza, błona śluzowa przewodu pokarmowego), przyczynia się do normalizacja metabolizmu tłuszczów.

Amerykańscy naukowcy odkryli, że nadmierne spożycie kwasu foliowego u zdrowych ludzi może prowadzić do zwiększonego ryzyka zachorowania na raka i progresji choroby u osób ze zmianami przedrakowymi. Jednocześnie spożycie kwasu foliowego w zakresie wymagań fizjologicznych wiąże się ze spadkiem ryzyka zachorowania na raka w populacji osób zdrowych.

Weiβenborn A., Ehlers A., Hirsch-Ernst KI, Lampen A., Niemann B. A dwustronna witamina: kwas foliowy – profilaktyka czy promowanie raka okrężnicy? Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2017. 60 (3): 332-340. doi: 10.1007 / s00103-016-2505-6. [Artykuł w języku niemieckim]

S. Yan Huang P ., Chen J ., Piosenki X . et al. Terapia fotodynamiczna ukierunkowana na guza oparta na nanocząsteczkach polidopaminy modyfikowanej folanem. Int. J. Nanomedicine. 2019.14: 6799-6812. doi: 10.2147 / IJN.S216194.

B 12 (cyjanokobalamina) bierze udział w procesach biosyntezy białek, DNA i RNA, podziału komórek. Niedobór z reguły występuje u osób, które przeszły rozległą operację żołądka lub cierpią na różne schorzenia przewodu pokarmowego i objawia się anemią, parestezjami i innymi objawami neurologicznymi.

Norwescy naukowcy odkryli, że pacjenci z chorobą wieńcową, którzy otrzymywali dodatkowo kwas foliowy i witaminę B 12 , zwiększali zachorowalność i śmiertelność z powodu raka płuc.

Ebbing M., Bonaa KH, Nygard O., Arnesen E. i wsp. Zachorowalność na raka i śmiertelność po leczeniu kwasem foliowym i witaminą B12. 2009. 302 (19): 2119–26. doi: 10.1001 / jama.2009.1622.

Niedawna metaanaliza przeprowadzona w Szpitalu Uniwersyteckim w Zhengzhou (Chiny) potwierdziła, że ​​wystarczające spożycie witamin B 1 , B 3 , B 6 i B 9 zmniejsza ryzyko zachorowania na raka przełyku, podczas gdy spożycie przekracza 12 , w przeciwieństwie do zwiększonego ryzyka zachorowania na raka przełyku.

Ma JL, Zhao Y., Guo CY, Hu HT i wsp. Spożycie witaminy B w diecie i ryzyko raka przełyku: metaanaliza. 2018.10: 5395-5410. doi: 10.2147 / CMAR.S168413.

C (kwas askorbinowy) jest silnym antyoksydantem, reguluje wchłanianie, transport i magazynowanie żelaza, działa odtruwająco, wspomaga produkcję przeciwciał i pracę leukocytów.

Badania naukowe potwierdzają, że witaminy C, D i E pomagają zmniejszyć skutki uboczne, które występują podczas chemioterapii i radioterapii raka płuc, żołądka, prostaty, szyi i jelita grubego. Jako przeciwutleniacze chronią zdrowe komórki przed mutacjami i uszkodzeniami, niszczą wolne rodniki, sprzyjają śmierci komórek rakowych, hamują tworzenie się nowych naczyń krwionośnych w guzach i zmniejszają przerzuty.

A (retinol) zapewnia wzrost, rozwój i różnicowanie tkanek, funkcję barierową skóry i błon śluzowych, ostrość wzroku oraz stymuluje syntezę białek. Jako silny przeciwutleniacz wspomaga regenerację uszkodzonych komórek i gojenie się ran.

Badania potwierdziły, że retinol (A) i jego leki ułatwiają przebieg niektórych typów raka prostaty, piersi, trzustki i pęcherzyka żółciowego.

Davis-Yadley AH ., Poseł Malafa . Witaminy w raku trzustki: przegląd podstawowych mechanizmów i przyszłych zastosowań. Adv. Nutr. 2015.6 (6): 774–802. doi: 10.3945 / an.115.009456.

D (cholekalcyferol) przyspiesza wchłanianie wapnia i fosforu w jelicie, zapewnia mineralizację kości i reguluje transport wapnia. Konieczne jest przywrócenie metabolizmu wapnia, który jest zaburzony podczas chemioterapii i hormonoterapii raka. Aktywuje odporność komórkową.

K („przeciwkrwotoczny”) odgrywa znaczącą rolę w procesie krzepnięcia krwi, bierze udział w metabolizmie kostnym (wchłanianie i interakcja wapnia z witaminą D) oraz tkance łącznej. Przy niedoborze pojawiają się krwotoki, krwawiące dziąsła, krwawienie z nosa, przewodu pokarmowego.

E (tokoferol) jest silnym przeciwutleniaczem, wspomaga gromadzenie się glikogenu w tkance mięśniowej, spowalnia procesy starzenia.

Wyniki wieloośrodkowego badania (35 533 mężczyzn) w 427 ośrodkach medycznych w Stanach Zjednoczonych, Kanadzie i Puerto Rico wykazały, że suplementacja witaminą E i selenem zwiększa ryzyko raka prostaty u zdrowych mężczyzn.

Klein EA, Thompson IM Jr., Tangen CM, Crowley JJ i wsp. Witamina E a ryzyko raka prostaty: próba zapobiegania rakowi selenu i witaminy E (SELECT). 2011.306 (14): 1549–56. doi: 10.1001 / jama.2011.1437.

Ostatnie badania wskazują, że przyczyną tych rozczarowujących wyników jest forma zastosowana w suplementach (α-tokoferol). Inne formy jego postaci (δ-tokoferol, γ-tokoferol itp.) Są bardziej skuteczne w zapobieganiu rakowi.

Davis-Yadley AH ., Poseł Malafa . Witaminy w raku trzustki: przegląd podstawowych mechanizmów i przyszłych zastosowań. Adv. Nutr. 2015.6 (6): 774–802. doi: 10.3945 / an.115.009456.

Żywienie chorych na raka

Zaleca się spożywanie pełnowartościowego i zbilansowanego pożywienia. Ale niestety nie zawsze tak jest. Samodzielny zakup kompleksów multiwitaminowych i suplementów diety należy traktować z dużą ostrożnością, ponieważ ich skład może się znacznie różnić. Na przykład w 2017 roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadzono dość interesujące badanie, podczas którego wzięli 50 najpopularniejszych kompleksów i porównali ich skład. Uzyskane dane wykazały zróżnicowanie zawartości poszczególnych witamin i składników mineralnych od 24% do 57% dziennego zapotrzebowania człowieka! Teraz rozumiesz, dlaczego uważne przeczytanie instrukcji jest tak ważne.

Jeżeli ze względu na charakter choroby i skutki uboczne zabiegu jesteś niedożywiony, schudniesz, osłabisz, to musisz pomyśleć o zmianie diety i skonsultować się z lekarzem o konieczności dodatkowego uzupełnienia brakujących składników odżywczych i witamin . Optymalnym rozwiązaniem może być również stosowanie w żywieniu specjalnie opracowanych dojelitowych mieszanek odżywczych o zbilansowanym składzie, w tym zawartości witamin.

Aleksandra Olszar
Aleksandra Olszar
Edytor serwisu
Ważne wskazówki